Rheumapraxis Horgen
Dr. med. Patrick Roth
Entzündlich rheumatische Erkrankungen: Wir diagnostizieren und behandeln alle Formen der entzündlich rheumatischen Erkrankungen. In schweren Fällen auch in Zusammenarbeit mit regionalem Spital oder auch mit einem Zentrumspital (z.B. Systemischer Lupus Erythematodes mit Nierenbefall). Medikamentös gut eingestellte Patienten, die in einer Remission sind, können gerne in der Hausarztpraxis weiter betreut werden.
Ultraschalldiagnostik: Wir bieten eine kostengünstige Ultraschalldiagnostik am Bewegungsapparat an. Die Befunde werden in Zusammenhang mit der Anamnese und klinischen Untersuchung interpretiert. Die Ultraschalldiagnostik kann mit einer gezielten Infiltration ergänzt werden (auf Wunsch kann nur die Diagnostik durchgeführt werden und die Infiltration dann in der Zuweiserpraxis).
Schmerztherapie und Infiltrationen: Wir bieten gezielte Infiltrationen mittels Ultraschallkontrolle sowie unter Röntgen-Kontrolle an (C-Bogen, Bildwandler, BV). Zuweisungen für therapeutische und diagnostische Infiltrationen sind jederzeit möglich. Diagnostisch zum Beispiel zur Ursachenabklärung vor einem operativen Eingriff (ein Beispiel sind zum Beispiel Differenzierung von Schmerzen im ventralen Oberschenkel, die wegen Coxarthrose oder lumboradikulärem Syndrom L4 oder Meralgia Paraesthetica entstehen können). Auch therapeutische Infiltrationen der Wirbelsäule oder von peripheren Gelenke zur Schmerzkontrolle, damit die konservative Therapie besser umgesetzt werden kann und die Patienten im Alltag sowie im Beruf weniger eingeschränkt sind.
Konservative Therapie der Arthrose: Bei schmerzhafter Arthrose mit/ohne Bewegungseinschränkung können wir die konservative (nicht operative) Therapie ausbauen. Die Behandlungen beinhalten Patientenedukation, Kräftigung für eine bessere Stabilität der betroffenen Gelenke (Heimübungen, Training, Physiotherapie), zur Schmerzkontrolle auch Infiltrationen (Kortison, Eigenblut, Hyaluronsäure). Bestehen nach ausschöpfen der konservativen Therapie weiterhin Schmerzen, dann wird ein Konsilium bei Orthopäden/Innen mit der Frage nach operativem Vorgehen veranlasst.
Rückenschmerzen - Diskushernie: Gerne untersuchen wir die Patienten/Innen zur Ursachenabklärung der Schmerzquelle und installieren eine entsprechende Behandlung. Teilwiese sind Heimübungen, ein Training und Physiotherapie ausreichend. Zur Schmerzkontrolle setzen wir eine angepasste Analgesie ein oder führen eine Infiltration durch (epidurale translaminäre Infiltration oder Wurzelinfiltration/transforaminale Infiltration oder Facettengelenksinfiltration). Sollten trotz den Behandlungsmassnahmen störende Restbeschwerden bestehen, dann organisieren wir ein Konsilium bei einem Wirbelsäulenchirurgen mit der Frage nach operativem Vorgehen.
Osteoporose: Gerne veranlassen wir eine DEXA-Messung und interpretieren die Resultate. Für den Entscheid einer Therapie wird neben der Klinik auch das 10-Jahres-Osteoporose-Frakturrisiko berücksichtigt (FRAX-Tool, TOP-TOOL der SGR).
Eigenblut / Platelet-Rich-Plasma: In unserer Praxis verwenden wir das Produkt von SwissPlasmaBiotech (Link zum Produkt) und Arthrex (Broschüre Arthrex bei Arthrose, Link zum Produkt). Bitte beachten: Diese Behandlung wird meistens nicht von der Krankenkasse übernommen und ist eine Selbstzahler Leistung (am gleichen Tag der Eigenblut-Behandlung darf nur in Ausnahmen und unter Auflagen eine TARMED-Leistung in Rechnung gestellt werden. Wir verlangen max. 200 CHF).
Ultraschall der Schulter diagnostisch:
Ultraschall des Kniegelenks diagnostisch mit/ohne Infiltration:
Ultraschall der Hände (Handgelenk, Fingergelenke)
Ultraschall aller anderen Gelenke der Arme und Beine:
Ultraschall aller Sehnen:
Infiltrationen des peripheren Bewegungsapparates (unter Ultraschallkontrolle):
Infiltrationen der Wirbelsäule unter BV (Bildwandler, C-Bogen):
Infiltration mit Eigenblut (Platelet-Rich-Plasma - PRP) mit SwissPlamaBiotech oder Arthrex (für die gezielte und sichere Applikation unter Ultraschallkontrolle):
diagnostische und therapeutische Punktionen von Gelenken sowie Ganglien (unter Ultraschallkontrolle):